OSNOVE PALIJATIVNE MEDICINE - Ars medica prema kulturi zdravlja i čovječnosti - Veljko Đorđević, Marijana Braš, Lovorka Brajković

U Hrvatskoj, za razliku od brojnih drugih zemalja širom svijeta, još uvijek ne postoji posebna specijalizacija ili subspecijalizacija iz palijativne medicine, ne postoji ni poslijediplomski studij. Stoga je u siječnju i veljači 2013. godine organiziran prvi poslijediplomski tečaj stalnog medicinskog usavršavanja prve kategorije pod nazivom „Osnove palijativne medicine“ u Centru za palijativnu medicinu, medicinsku etiku i komunikacijske vještine (CEPAMET) Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu.

Budući da je jedno od osnovnih obilježja palijativne medicine rad u multidisciplinarnom timu, cjelokupna organizacija tečaja temeljila se na edukaciji o radu u timu, koristeći u velikoj mjeri metode iskustvenog učenja (igranja uloga, simulirane pacijente, video prikaze i sl.).

Tečaj je polaznicima omogućio stjecanje znanja o načinima planiranja potreba za palijativnom medicinom, psihološkim reakcijama bolesnika na neizlječivu bolest, važnim obilježjima odnosa bolesnik-liječnik u palijativnoj medicini kao i odnosima među članovima tima, priopćavanju loših vijesti i žalovanju, te vodećim psihološkim problemima u palijativnoj medicini. Poseban naglasak stavljen je i na liječenje totalne boli različitim terapijskim opcijama. Tečaj je obuhvatio edukaciju i o osnovnim drugim tjelesnim simptomima koje treba kontrolirati u palijativnoj medicini, kao što su mučnina, povraćanje, anoreksija, kaheksija, opstipacija, umor, seksualni problemi, urinarna inkontinencija, dispneja, kardiovaskularni problemi, drugi neurološki problemi i anemija. Posebno je obrađen problem prehrane u palijativnoj medicini.

S obzirom na važnost multidisciplinarnog tima na svim razinama, polaznici su stekli znanja i o ulozi djelatnika hitne medicinske pomoći, obiteljskih liječnika, medicinskih sestara, fizioterapeuta, radnih terapeuta, psihologa, socijalnih radnika, duhovnika, ljekarnika, pravnika, defektologa, umjetnika i volontera u palijativnoj medicini. Posebno je obrađen problem pedijatrijske i gerijatrijske palijativne medicine.

Palijativna medicina je najbolji primjer umijeća medicine (ars medica) koja povezuje znanost, kliničko znanje i umjetnost, a prema putu kulture zdravlja i čovječnosti.